טופס מספר 5: הוראת קבע בנקאית אנא מלאו את כל שדות החובה! טופס מקוון לעדכון הוראת קבע בנקאית שם פרטי (*) שגיאה בשדה שם משפחה (*) שגיאה בשדה תעודת זהות (*) שגיאה בשדה כתובת מלאה (*) שגיאה בשדה דואר אלקטרוני (*) שגיאה בשדה נא להקליד שוב את הדוא"ל (*) שגיאה בשדה טלפון (*) אנא הכנס מספר טלפון במילוי פרטים אלה, אני מבקש/ת לעדכן תשלום בהוראת קבע בנקאית המצורפת לטופס זה. נא העלו את הקובץ החתום ע"י הבנק (*) שגיאה בשדה אני מאשר/ת לשלוח אלי סמסים להודעות הקשורות לחשבון המים שלי, סגירות מים ושעת חירום מאשר/ת שגיאה בשדה הריני מסכים/ה בזאת כי ישלחו אלי חשבונות מים, לכתובת הדוא"ל הרשומה לעיל, במקום משלוח חשבון מים בדואר. קבלתם תיחשב לצורך כל דבר ועניין לרבות לצרכי גבייה במקרה של אי תשלום (*) מסכים/ה שגיאה בשדה הערות (רשות) שגיאה בשדה אימות משתמש (*) שגיאה בשדה שלח טופס
